Atopic dermatitis from translational medicine: ¿What’s new in the treatment?

Abstract

La dermatitis atópica (DA) como la enfermedad inflamatoria crónica de la piel más común, con una prevalencia creciente en las últimas décadas, afectando hasta al 30% de los niños y al 10% de los adultos en países desarrollados. Su etiología es multifactorial, involucrando factores genéticos y ambientales que generan disfunción de la barrera epidérmica y respuestas inmunitarias aberrantes. Las mutaciones en filagrina, presentes en hasta el 30% de los pacientes, predisponen a una mayor pérdida de agua transepidérmica y a la colonización por Staphylococcus aureus, que exacerba la inflamación y aumenta el riesgo de infecciones secundarias. Clínicamente, se manifiesta con prurito, xerosis y lesiones eczematosas, clasificándose según la edad de inicio en formas precoz, tardía y senil. El manejo incluye emolientes, corticosteroides tópicos, inhibidores de calcineurina y terapias sistémicas como ciclosporina o dupilumab en casos graves. La DA presenta un curso clínico con remisiones y recaídas, y sus complicaciones incluyen infecciones bacterianas y la erupción variceliforme de Kaposi, lo que subraya la necesidad de un manejo interprofesional enfocado en mejorar la calidad de vida del paciente y prevenir potenciales complicaciones (1).